ABSTRACT
Se revisan los casos de traumatismo facial atendidos entre enero de 1991 y diciembre de 1997 en un hospital pediátrico de referencia.Se registró la edad,sexo,etiología y localización de la fractura.La población de estudio fue de 703 pacientes,de los cuales 126 requirieron hospitalización y el resto fue tratado en forma ambulatoria.Los varones presentaron traumatismos faciales con más frecuencia que las niñas.La edad varió de 10 horas de vida a 16 años,estando el 83,1 por ciento por debajo de 10 años y el 59 por ciento por debajo de los 6 años.La etiología más frecuente fueron los accidentes de tránsito,seguido de la caídas.Se destaca que un 18,7 por ciento de los traumatismos fue ocasionado por agresiones de animales en el medio rural.Un 25 por ciento de los pacientes presentó lesiones asociadas,siendo el trauma craneo encefálico(TCE) el más frecuente.Al analizar el patrón de localización de la fractura encontramos que las más frecuentes fueron las nasales,seguido de las mandibulares.Este porcentaje cambia según la edad,observándose una mayor frecuencia de fracturas nasales en niños menores de 5 años y un aumento de la frecuencia de fracturas mandibulares en el grupo de 11 a 16 años.Esto está en relación con los cambios que experimenta el esqueleto craneofacial con el crecimiento.Los pacientes fueron tratados según la localización de la lesión,reducción cerrada y fijación en las fracturas de mandíbula y reducción abierta con fijación rígida e injerto óseo primario,cuando fueron necesarios,en el resto de localizaciones.Los efectos a largo plazo de la lesión y/o tratamiento realizado sobre el crecimiento facial quedan por determinar